A maggio, i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hanno emesso un avviso della Health Alert Network (HAN) per aggiornare gli operatori sanitari, i dipartimenti di salute pubblica e il pubblico sulla potenziale ricorrenza di COVID-19 o “ripresa del COVID-19”.
Tuttavia, una nuova ricerca pubblicata su JAMA Network Open rileva che il COVID-19 ha “un aumento e una diminuzione dei sintomi”, indipendentemente dal fatto che le persone siano trattate con Paxlovid o meno.
“Paxlovid, un farmaco sperimentale in fase di studio per la sicurezza e l’efficacia, [e] usato per trattare casi da lievi a gravi di COVID-19”, ha detto a Healthline Christopher Calandrella, DO, presidente di medicina d’urgenza, Long Island Jewish Forest Hills nel Queens.
“[Funziona] prendendo di mira parti specifiche del virus per fermare la sua moltiplicazione nel corpo prevenendo gravi malattie e morte”, ha spiegato.
“Il rimbalzo di Paxlovid e un fenomeno in cui qualcuno prende Paxlovid, i suoi sintomi migliorano e il loro test sull’antigene a casa potrebbe persino diventare negativo e poi passa un periodo di tempo in cui sono asintomatici”, ha affermato il dottor Eric Cioe-Pena, direttore di Global Health per Northwell Health a New York.
“Poi, da pochi giorni a poche settimane dopo, sviluppano di nuovo un’infezione sintomatica da COVID”, ha continuato.
Alla domanda se sappiamo perche questo accade, Cioe-Pena ha detto che in precedenza si credeva che avesse qualcosa a che fare con il farmaco.
“La teoria precedentemente stabilita era che il farmaco provoca una riduzione temporanea della replicazione virale”, ha spiegato. “Ma non aiuta il tuo sistema immunitario a eliminare completamente il virus, e quindi i sintomi si ripresentano, perche la replicazione virale aumenta di nuovo nel tuo corpo”.
Per questo studio, i ricercatori della School of Medicine dell’Universita della California di San Diego (UCSD) e colleghi dello studio ACTIV-2, hanno esaminato se i sintomi di COVID-19 si ripresentassero dopo due giorni di assenza di sintomi in pazienti che non avevano ricevuto alcun trattamento.
Volevano determinare se la recidiva dei sintomi nelle persone non trattate potesse essere diversa da quelle gia documentate nelle persone trattate con Paxlovid, noto come “rimbalzo di Paxlovid”.
I ricercatori hanno esaminato 13 sintomi di COVID-19 in 158 partecipanti per 29 giorni e hanno scoperto che oltre il 33% di coloro che hanno riportato una completa assenza di sintomi, per almeno due giorni consecutivi, hanno riferito che i sintomi erano tornati.
“E chiaro che il COVID-19 ha un aumento e una diminuzione dei sintomi, indipendentemente dal fatto che siano trattati o meno”, l’autore principale dello studio, il dottor Davey M. Smith, capo di Malattie infettive e salute pubblica globale presso la UC San Diego School of Medicine, detto in una dichiarazione.
I risultati hanno mostrato che l’85% dei partecipanti con sintomi ricorrenti li ha descritti come lievi e le restanti persone hanno affermato che i sintomi erano moderati. Nessuno nello studio ha descritto i loro sintomi ricorrenti come gravi.
I sintomi ricorrenti piu comuni sono stati:
- Tosse
- Fatica
- Male alla testa
Solo otto nel gruppo di studio sono stati ricoverati in ospedale per la loro malattia e nessuno di questi erano partecipanti che hanno manifestato sintomi ricorrenti.
Una limitazione significativa dello studio UCSD e che i ricercatori hanno analizzato solo i ceppi piu vecchi di COVID-19 da prima che fossero disponibili vaccini salvavita.
Cio potrebbe rendere difficile capire la frequenza con cui si verificano i sintomi di rimbalzo con varianti attuali o future.
“Statisticamente lo studio si e concentrato su un gruppo relativamente piccolo di pazienti che non includeva varianti come l’omicron”, ha affermato Calandrella, “E, soprattutto, pazienti vaccinati”.
Calandrella ha sottolineato che la vaccinazione e ancora la chiave per fermare una malattia grave.
“Anche se e importante alleviare le preoccupazioni relative ai rischi dell’assunzione di farmaci come Paxlovid”, ha affermato. “Siamo fortunati ad avere le vaccinazioni disponibili, che probabilmente saranno il maggiore fattore che contribuisce a vedere una riduzione dei casi gravi di infezioni da COVID”.
“Questa ricerca presenta certamente una prospettiva interessante che e nuova e offre di screditare uno dei principali punti deboli di Paxlovid, ovvero che potresti ammalarti piu tardi nel corso della tua infezione da COVID”, ha affermato Cioe-Pena.
“L’altra cosa [e] che questo potrebbe introdurre e il dubbio su quanto tempo dovrebbe essere il corso del farmaco per spiegare alcune di queste infezioni in ripresa”, ha aggiunto.
Cioe-Pena ha osservato che questi risultati “mettono definitivamente in discussione” il meccanismo proposto di rimbalzo di Paxlovid.
Ha detto che potrebbe esserci qualcosa di intrinseco al virus, e la sua capacita di schivare l’immunita, che causa questo rimbalzo come parte naturale del ciclo infettivo del virus.
I ricercatori hanno esaminato un gruppo di pazienti COVID-19 non trattati per scoprire che, come i pazienti che hanno assunto Paxlovid, hanno anche manifestato sintomi ricorrenti dopo che la loro malattia sembrava risolversi.
Dicono anche che la vaccinazione giochera probabilmente un ruolo maggiore rispetto agli antivirali per la riduzione dei casi di grave infezione da COVID.
